Obstrucción Intestinal.


López Morales C., Ballesteros Escamilla M. y Valenzuela Mateos M.E.

Descripción del caso. Paciente de 46 años de edad. Acude por presentar dolor abdominal de gran intensidad. Con náuseas, vómitos, fiebre, eructos, ausencia de flatos y deposiciones.

Pruebas complementarias:

  • Febril 38º. Normocoloreado, normohidratado. Eupneico. 
  • Analítica de sangre: leucocitos 16.500, hiperglicemia 148 mg/dl.
  • Rx de abdomen, dilatación de asa intestinal con presencia de niveles hidroaéreos a nivel de mesogastrio y flanco izquierdo, además edema de paredes intestinales.

Diagnóstico. Obstrucción intestinal.

Conclusiones:

  • Al realizar la laparatomía con: Líquido hemático en cavidad abdominal, asa en intestino delgado distal de 1 metro con isquemia, infarto de ganglios mesentéricos en región comprometida.
  • Se le administran Ceftriaxona 1 g IV, Tramal 30 mg IV, Keterolaco 30 mg IV, Metroclopramida 10 mg IV (codo cada 8 horas), Omeprazol IV 40 mg.
  • Evoluciona favorablemente, sin  fiebre ni signos de descompensación. La ileostomía se mantiene permeable, sus heridas no muestran signos de infección y es dado de alta a los 28 días.


 

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