https://orcid.org/0000-0002-5408-6263RODRIGUEZ ARJONA, R URBANO DOMINGUEZ, E, Galiana Baca, A
Breve descripción del caso: Paciente intervenida recientemente de melanoma ocular recientemente. Ha estado 4 días de reposo en cama sin anticoagulación. Esta noche comienza con dolor inflamatorio en región gemelar izquierda que no ha cedido hasta el momento. Desde el comienzo del dolor se asoció con dolor torácico opresivo en plano anterior del tórax y disnea de mínimo esfuerzo que no presentaba previamente. No fiebre ni escalofríos.
Exploración y pruebas complementarias: Tono rítmico sin soplos audibles, murmullo vesicular conservado. Abdomen blando y depresible, sin masas ni megalías, no doloroso a la palpación, sin signos de irritación peritoneal. Miembros inferiores sin edemas, leve aumento de calor y diámetro en pantorrilla izquierda respecto a la contralateral. Dímero D 4118.
Diagnostico diferencial: Tep bilateral. Pasa a observación para pruebas complementarias.
Conclusiones: Se realiza angiotac que confirma la sospecha de Tep bilateral. Se inicia tratamiento con heparina sódica. Es valorado por neumología que cursa ingreso. Importante la vigilancia de las constantes y la posible aparición de complicaciones.
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